祥云县为防止建档立卡贫困人口因病返贫，2019年县级财政投入597.87万元用于补助建档立卡人口个人医保参保费，确保了建档立卡贫困人口100%参加了基本医疗保险和大病保险。祥云县加强建档户“四重保障”措施，全县建档立卡贫困人口8966户，33215人全部参加了基本医疗保险和大病保险，2019年建档立卡人口个人参保费每人由县财政负担180元，个人仅交40元。2018年建档立卡贫困人口累计医疗费用3962万元，实际报销3808万元，实际补偿比例达到96.1%(其中:基本医疗保险3010万元，占比79.04%;大病保险486万元，占比12.76%;医疗救助67万元，占比1.76%;政府兜底62万元，占比1.63%;商业保险151万元，占比3.97%;其他救助费用32万元，占比0.84%)，个人自付155万元，占比3.9%。巩固实施“先诊疗后付费”，“一站式”结算。建档立卡贫困人口住院时与接诊协议管理医疗机构签订“先诊疗后付费”协议，无需缴纳住院押金，结算医疗费用时，按照有关规定实行“一站式”即时结报，患者只需缴清个人自付费用即可。最近，东山乡干海村建档户熊德茂住院结账出院，他今年56岁，因身体不适到医院看病，被诊断为胃恶性肿瘤，手术后在县人民医院普外科住院化疗。他说:“现在国家政策已经很好了，个人参保费只需要交40元，住院报销的比例也高。医院的医生护士也非常好，对待病人也很关心照顾。”他这次住院总医疗费用5773元，按90%的报销比例，报销了5196元，个人支付了577元。下庄镇大仓村建档户周来秀，因为"肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊结石"，去年11月在县医院肝胆外科为她做了"左肝外叶切除、胆囊切除、胆总管探查取石、T管引流术"。她这次住院花去医药费15714元，报销了14095元，自己出了1619元。在几年前这种复杂的胆道结石，4级手术，基本上都转上级医院。费用开支会更大，现在大多数都不用转院了。2月22日，建档群众周来秀又来县医院住院，这次是来取胆道引流管，医生给她做了术后胆道镜等各种检查，周来秀恢复良好。